¿Dientes chuecos?, ¿cuándo usar brackets?

Si se te sale un bracket debes guardarlo y esperar al control con tu ortodoncista, NO es una urgencia. En caso de que el bracket quede suelto, no te preocupes, ya que eso no va a variar mucho tu tratamiento. Si el diente se comienza a mover un poco tampoco te asustes ni intentes sacarlo, porque en ese intento podrías hacer que los brackets vecinos se salgan.
 

La recomendación para estos casos es usar cera dental, puedes encontrarla en cualquier farmacia bajo el nombre de cera de alivio. Para aplicarla debes:

• Lavar bien tus manos.
• Colocar un pequeño trozo de cera en la zona.
• Secar suavemente el bracket con un trozo de algodón o un cotón y presionar suavemente.

Esta cera la puedes remover cuando te cepilles los dientes. 

Si es un arco tienes dos opciones:

1)Poner cera al final del tubo o bracket, de la forma que se explicó en el punto anterior.

2) Como medida de contingencia puedes usar un cortauñas, que debe estar debidamente desinfectado, y tus manos lavadas correctamente. Eso sí, lo podrás hacer sólo si el arco es delgado, porque si es rectangular podrías pasar a llevar el bracket.

Es habitual que esto pase durante el tratamiento de ortodoncia y tiene solución, por el momento no te preocupes. Tu especialista realizará las acciones necesarias cuando tengas tu control mensual.

El sangrado de encías no es normal y se debe, probablemente, a que están inflamadas producto de la acumulación de placa bacteriana.

El hecho de que tu control de ortodoncia se deba posponer no significa que las medidas de higiene de tus aparatos se deban minimizar. Recuerda usar todos los elementos de higiene que te recomendó tu especialista, aparte del cepillo, el uso de seda dental y de cepillos interproximales, en algunos casos, ayudarán a que tus encías se mantengan sanas.

Si tú o tu hijo/a tienen un aparato cementado y no está en proceso de activación, la recomendación es dejarlo en boca hasta tener el control con el especialista. Además, debes seguir las indicaciones que te dejó el ortodoncista.

Si el paciente es menor de 12 años, los padres deben realizar la higiene o revisar que se está llevando a cabo de manera efectiva. Esto se puede comprobar revisando que no queden restos de alimento al finalizar el proceso de cepillado.
 

El proceso se inició con un diagnóstico y plan de tratamiento que, muy probablemente, no cambiará durante esta pequeña pausa. Si tu cita se pospone no habrá mayor problema.
 

Si el arco se dobló podrías intentar suavemente ponerlo en su lugar, si su flexibilidad te lo permite. De lo contrario, y si no causa molestias, mantenlo así hasta tu cita con el ortodoncista.

Durante el tratamiento se realizan fuerzas controladas que van modificando la posición de los dientes y es normal esa sensación de movilidad. Sin embargo, si sientes que es sólo un diente el que está móvil y se ha ido acrecentando esa sensación con el paso de los días, puedes consultar con tu ortodoncista.

Las posibles molestias y dificultades son iguales para todos los aparatos y pueden estar más o menos acentuadas por la materialidad y la fisionomía del paciente. Hay que entender que sin importar el que se utilice es una invasión en la boca de algo externo.

Dentro de las molestias más comunes podemos encontrar:

• Dificultad para masticar algunos alimentos.
• Úlceras o aftas productos del roce con los aparatos
• Inflamación y sangramiento por falta de higiene al estar usando los aparatos.
• Dolor y/o sensibilidad por los movimientos dentarios.
• Impronta de los aparatos en los tejidos blandos debido a malos hábitos al dormir o macroglosia (lenguas muy grandes)
   

En cuanto a la duración del tratamiento no depende del tipo de bracket ni de la técnica a utilizar, sino del diagnóstico del paciente, plan de tratamiento y objetivos a conseguir con este. Así como también del compromiso del paciente, los cuidados que este le otorgue a sus aparatos y la constancia que tenga en el seguimiento de instrucciones.

Los alimentos que debe evitar cuando utiliza brackets son:

• Alimentos chiclosos y pegajosos como chicles, calugas, galletas, etc. Hay que cuidar en general la ingesta de azúcares y carbohidratos.
• Alimentos duros como frutos secos (pistachos, almendras, nueces), pan tostado, manzanas o frutas que se deben morder. Todo alimento debe ser cortado o picado y no se deben utilizar los dientes para cortar.
• Evitar malos hábitos como chupar limón con sal, morder lápices, morder uñas, etc
• Evitar las bebidas azucaradas o carbonatadas como gaseosas.
   

En cuanto a la higiene, los cepillos que deben usar las personas con aparatología fija son las siguientes:

• Cepillo de cabeza pequeña y cerdas suaves para el cepillado de todas las cara dentarias que no tengan cementados aparatos y cepillado de lengua.
• Cepillo de ortodoncia con canal en medio para poder cepillar la aparatología
• Cepillo interproximal para poder cepillar los aparatos y zonas de difícil alcance por el cepillo.
• En casos de dificultad el manejo de cepillos puede ayudarse con un waterpik y cepillo eléctrico.
• Uso de cinta dental especial para poder limpiar entre los dientes.

Importante: Los pacientes con brackets deben cepillarse los dientes siempre después de comer cualquier alimento o ingerir líquidos, sobre todo si estos últimos son azucarados, carbonatados como las bebidas.